「メフィーゴパック（経口妊娠中絶薬）について｜手術との違いや注意点を産婦人科医が解説

「中絶薬はありますか？」
「手術をしなくても中絶できますか？」

最近、このようなご相談が増えています。

日本では2023年より、経口妊娠中絶薬「メフィーゴパック」が承認されました。
ただし、誰でも簡単に使えるお薬ではなく、適応や注意点があります。

当院では、「日本産婦人科医会所属・母体保護法指定医」として、安全性を最優先に考え診療を行っております。

このページでは、

• ・メフィーゴパックとは何か
• ・手術との違い
• ・メリット・デメリット
• ・注意点

を、できるだけ分かりやすくご説明いたします。

メフィーゴパックは、日本で承認された経口妊娠中絶薬です。

「ミフェプリストン」と「ミソプロストール」という2種類のお薬を使用します。

妊娠を継続するホルモンの働きを抑え、子宮収縮を起こして妊娠組織を排出する方法です。

妊娠63日（妊娠9週0日）以下の方が対象とされています。

メフィーゴパックは、母体保護法指定医師の管理下でのみ使用できるお薬です。

薬局やインターネット通販では購入できません。

また、オンライン診療だけで完結するものではなく、医療機関への来院が必要です。

引用：日本産婦人科医会

一般的には以下の流れで行われます。

① 妊娠週数や子宮内妊娠の確認
② 1種類目のお薬を服用
③ 36〜48時間後に2種類目のお薬を服用
④ 強い腹痛や出血が起こり、胎嚢が排出されます
⑤ 後日、完全に終了しているか再診確認

なお、途中で大量出血や強い痛みが起こることがあります。

経口中絶薬には、以下のようなメリットがあります。

• ・手術器具を使用しない
• ・麻酔を使用しない
• ・子宮内操作を行わない
• ・「手術が怖い」と感じる方の選択肢になる

海外では30年以上前から使用されている方法です。

■ 強い腹痛や大量出血が起こることがあります

お薬による中絶では、強い子宮収縮が起こるため、強い腹痛や大量出血を伴うことがあります。

実際に、重度出血や感染症などの注意喚起もされています。（厚生労働省）

■ 必ずしも薬だけで完了するとは限りません

メフィーゴパックは高い成功率がありますが、100％ではありません。

排出が不完全な場合には、最終的に手術が必要になることもあります。

■ 排出までの時間が読みにくい場合があります

お薬を使用したあと、いつ排出されるかには個人差があります。

数時間で排出される方もいれば、長時間かかる場合もあります。

■ 胎嚢排出を自分で確認する場合があります

お薬による方法では、排出の経過をご自身で確認する場面があります。

そのため、精神的につらく感じる方もおられます。

当院では、安全性や患者様のご負担を総合的に考慮し、現在メフィーゴパックの取り扱いは行っておりません。

特に、

• ・強い腹痛
• ・大量出血
• ・長時間の経過観察
• ・不完全流産時の追加処置

などの可能性を考慮し、

当院では、短時間で終了し、医師管理下で確実性の高い方法を重視しております。

また、患者様の精神的・身体的負担をできる限り少なくすることを大切にしています。

当院は、「日本産婦人科医会所属・母体保護法指定医」として、今後も安全性を第一に診療を行ってまいります。

当院では、母体への負担軽減に配慮した人工妊娠中絶手術を行っております。

• ・静脈麻酔対応
• ・日帰り対応
• ・プライバシー配慮
• ・土曜診療

など、安心してご相談いただける体制を整えております。

→ 詳細はこちらをご覧ください。

• ・お薬による方法
• ・手術による方法

があり、それぞれにメリット・デメリットがあります。

大切なのは、
「安全性」と「ご本人に合った方法」を選択することです。

当院では、

• ・身体的負担
• ・出血リスク
• ・通院回数
• ・精神的負担

などを総合的に考慮し、

短時間で終了し、医師管理下で安全性を重視した手術方法を採用しております。

不安なことがありましたら、お一人で悩まずご相談ください。